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河南將在縣級公立醫院全面推行新農合按病種付費制度
所屬類別 : 衛生動態 發布時間:2012-12-08        點擊率:0
 來源: 新華網河南頻道
      新華網河南頻道12月6日電 (記者劉金輝)從明年1月1日起,河南將在全省所有縣級公立醫院全面推行新農合按病種付費制度,首批將啟動20個病種的按病種付費工作,以減輕群眾就醫費用負擔。 河南省衛生廳相關負責人說,目前,衛生廳已經發布了82個病種123個術式的臨床路徑指南和診療規范。但各地情況不同,醫院收治病人的輕重不同,因此新農合管理機構和縣級醫院要在路徑優化的基礎上,結合前3年同病種花費的醫療費用,合理確定本縣的病種執行價格。
      據介紹,自2011年5月1日起,河南省在30家試點醫院開展了新農合住院患者按病種付費工作,治療病種達到62個,治療方式達到101個。
      河南省衛生廳提供的數據顯示,截至目前,30家試點醫院共收治新農合按病種付費住院患者近5萬例,次均住院費用比同病種按項目付費降低10%,藥占比下降到16%,目錄外藥品費用所占比例下降3個百分點,有效地控制了醫藥費用的不合理增長,明顯減輕了人民群眾的就醫費用負擔。
      該負責人說,實施按病種付費后,醫院主動控制醫療成本的意識增強了,試點醫院普遍把臨床路徑變成電子化的菜單醫囑,超出范圍的醫囑顯示特別顏色,醫生必須在病程記錄上寫明原因,并接受新農合的重點監管。這一措施約束了醫生的行為,有效減輕了過度醫療的現象。(完)

      明年起新農合患者在縣級公立醫院看82種病一口價

      新華網河南頻道11月20日訊 大河網報道:記者昨日從洛陽市衛生局得知,近日,洛陽市衛生局印發《縣級公立醫院新農合按病種付費工作實施方案》,明年,新農合患者在縣級公立醫院看病,82個病種將實施“一口價”,患者按病種價格支付自付費用后,超出費用由醫院負擔。
      據介紹,自去年5月1日起,我省在30家試點醫院開展新農合住院患者按病種付費,病種包括闌尾炎、小兒腹股溝斜疝、正常分娩、胎位異常分娩、子宮肌瘤等62種常見病,治療方式101個,執行省發改委的統一定價。洛陽市各縣可以結合當地實際調整服務價格,但不得高于省定價格。患者按病種支付自付費用后,治療費用超出部分由醫院負擔。
      為落實國務院關于縣級公立醫院改革的意見,進一步推廣試點經驗,近日,省衛生廳決定新增消化道出血等20個病種、23種治療方式,并通過新農合與醫療機構談判的方式定價。 
      據介紹,洛陽市各縣(市)衛生局將于本月20日前制定實施方案,在2013年1月1日前完成新農合信息系統與醫院管理系統的調整對接工作,并正式啟動新農合按病種付費工作;2月底前完成新增20個病種的支付標準和服務質量談判工作,正式啟動按病種付費。
      按病種付費是縣級公立醫院綜合改革的重要內容,可以切實減輕群眾就醫負擔;按病種付費遵循“分級定價、定額包干、變異控制、分級監管、績效考核”的五大原則,對接診患者實行“首診負責制”,不得減少服務內容、降低服務標準,不得簡化診療過程或分解住院次數,確保醫療質量。同一患者在2周內以同一診斷再次住院,經管理部門認定屬未執行完臨床路徑并達到臨床治愈標準而出院者,其再次住院的費用由首次接診住院的醫院全部承擔。

 

河南省第二人民醫院

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