新華網河南頻道12月6日電 （記者劉金輝）從明年１月１日起，河南將在全省所有縣級公立醫院全面推行新農合按病種付費制度，首批將啟動２０個病種的按病種付費工作，以減輕群眾就醫費用負擔。 河南省衛生廳相關負責人說，目前，衛生廳已經發布了８２個病種１２３個術式的臨床路徑指南和診療規范。但各地情況不同，醫院收治病人的輕重不同，因此新農合管理機構和縣級醫院要在路徑優化的基礎上，結合前３年同病種花費的醫療費用，合理確定本縣的病種執行價格。
      據介紹，自２０１１年５月１日起，河南省在３０家試點醫院開展了新農合住院患者按病種付費工作，治療病種達到６２個，治療方式達到１０１個。
      河南省衛生廳提供的數據顯示，截至目前，３０家試點醫院共收治新農合按病種付費住院患者近５萬例，次均住院費用比同病種按項目付費降低１０％，藥占比下降到１６％，目錄外藥品費用所占比例下降３個百分點，有效地控制了醫藥費用的不合理增長，明顯減輕了人民群眾的就醫費用負擔。
      該負責人說，實施按病種付費后，醫院主動控制醫療成本的意識增強了，試點醫院普遍把臨床路徑變成電子化的菜單醫囑，超出范圍的醫囑顯示特別顏色，醫生必須在病程記錄上寫明原因，并接受新農合的重點監管。這一措施約束了醫生的行為，有效減輕了過度醫療的現象。（完）

      明年起新農合患者在縣級公立醫院看82種病一口價

      新華網河南頻道11月20日訊 大河網報道:記者昨日從洛陽市衛生局得知，近日，洛陽市衛生局印發《縣級公立醫院新農合按病種付費工作實施方案》，明年，新農合患者在縣級公立醫院看病，82個病種將實施“一口價”，患者按病種價格支付自付費用后，超出費用由醫院負擔。
      據介紹，自去年5月1日起，我省在30家試點醫院開展新農合住院患者按病種付費，病種包括闌尾炎、小兒腹股溝斜疝、正常分娩、胎位異常分娩、子宮肌瘤等62種常見病，治療方式101個，執行省發改委的統一定價。洛陽市各縣可以結合當地實際調整服務價格，但不得高于省定價格。患者按病種支付自付費用后，治療費用超出部分由醫院負擔。
      為落實國務院關于縣級公立醫院改革的意見，進一步推廣試點經驗，近日，省衛生廳決定新增消化道出血等20個病種、23種治療方式，并通過新農合與醫療機構談判的方式定價。 

      據介紹，洛陽市各縣（市）衛生局將于本月20日前制定實施方案，在2013年1月1日前完成新農合信息系統與醫院管理系統的調整對接工作，并正式啟動新農合按病種付費工作；2月底前完成新增20個病種的支付標準和服務質量談判工作，正式啟動按病種付費。

      按病種付費是縣級公立醫院綜合改革的重要內容，可以切實減輕群眾就醫負擔；按病種付費遵循“分級定價、定額包干、變異控制、分級監管、績效考核”的五大原則，對接診患者實行“首診負責制”，不得減少服務內容、降低服務標準，不得簡化診療過程或分解住院次數，確保醫療質量。同一患者在2周內以同一診斷再次住院，經管理部門認定屬未執行完臨床路徑并達到臨床治愈標準而出院者，其再次住院的費用由首次接診住院的醫院全部承擔。